양천구 목동 크론병 한의원
크론병
배가 자주 아프고 설사가 이어지는데 체중까지 빠집니다. 항문 주위에 고름이 잡혀 치료를 받은 적도 있습니다. 치질이나 장염인 줄 알았던 이 증상이 입에서 항문까지 어디든 염증이 생기는 크론병일 수 있습니다.
크론병 한눈에 보기
- 크론병은 입에서 항문까지 소화관 어디에나 염증이 생길 수 있는 만성 염증성 장질환입니다.
- 젊은 남성에게 많고, 우리나라에서는 진단 전후 항문 주위 질환이 43.3%로 흔합니다.
- 내과 치료로 염증을 조절하면서, 체력과 영양, 스트레스, 수면을 함께 돌보는 것이 중요합니다.
- 치료후기 12건
- 온라인 상담 1건
크론병이란?
크론병은 입에서 항문까지 소화관 어디에나 염증이 생길 수 있는 만성 염증성 장질환입니다. 궤양성 대장염이 대장 점막에 이어지듯 생기는 것과 달리, 크론병은 건너뛰듯 생기고 장벽 깊이까지 파고듭니다. 그래서 장이 좁아지거나(협착) 장과 다른 곳 사이에 길이 뚫리는(누공) 합병증이 생길 수 있습니다[1].
우리나라에서도 늘고 있습니다. 서울 지역 발생률은 30년 사이 약 40배로 늘었고, 2015년에는 10만 명당 약 32명이 앓고 있었습니다. 남성이 여성보다 3.3배 많았고, 43.3%는 진단 전이나 진단 때 항문 주위 누공이나 농양이 있었습니다[2].
이런 증상이 있나요?
- 복통과 설사가 몇 주 넘게 반복된다
- 오른쪽 아랫배가 자주 아프다
- 먹는 양은 그대로인데 체중이 빠진다
- 항문 주위에 고름이 잡히거나 치루 수술을 받았다
- 입안이 자주 헐고 미열과 피로가 이어진다
- 식사 뒤 배가 뒤틀리듯 아프고 더부룩하다
크론병은 증상 하나만으로 판단하지 않습니다. 혈액·대변 검사와 내시경, 조직검사를 종합하고, 필요하면 CT나 MRI로 염증의 범위와 합병증을 평가합니다. 과민성대장증후군으로 오래 치료했는데 체중이 줄거나 항문 질환이 있다면 소화기내과 검사를 받아 보세요.
크론병의 표준 치료
표준 치료의 핵심은 염증을 일찍 효과적으로 조절하는 것입니다. 대개 스테로이드로 증상을 빠르게 줄이면서 항TNF 제제를 시작하고, 다른 생물학적 제제와 면역조절제, 수술을 상황에 맞춰 씁니다[1].
치료가 좋아지면서 수술 위험은 줄고 있습니다. 서양 연구의 10년 수술 위험은 46.6%였고[5], 우리나라의 장 절제율은 5년 9.1%였습니다[6]. 그래도 긴 병이어서 치료 중 피로, 체중 감소, 복통, 불안이 남는 분이 많습니다. 한의학 치료는 내과 치료와 병행해, 이 부분을 함께 돌봅니다.
연구도 있습니다. 약물에 잘 반응하지 않는 경증~중등증 환자에서 침과 뜸은 12주 관해율이 가짜 치료보다 42.4%포인트 높았고 48주까지 유지되었습니다[7]. 침 치료는 활동 지수를 250에서 163으로 낮춰 대조군(220에서 181)보다 좋았습니다[8].
약초 연구로는 쓴쑥을 먹은 군의 65%가 스테로이드를 줄이는 동안 거의 관해에 이르렀고 위약군은 없었습니다[9]. 이 쓴쑥은 우리가 쓰는 쑥과 다른 식물이며, 약초 연구는 수가 적어 추가적인 연구가 필요합니다[10].
해움한의원은 이렇게 치료합니다
해움한의원은 내과 치료를 그대로 유지하면서, 체력과 소화, 긴장과 수면을 함께 치료합니다.
1단계. 현재 상태와 치료 경과를 확인합니다
병변 위치와 검사 결과, 드시는 약, 변 횟수, 복통, 체중 변화, 식사와 수면을 자세히 살펴봅니다. 장폐색이나 농양이 의심되면 소화기내과 진료를 먼저 안내해 드립니다. 심박변이도 검사로 자율신경의 긴장 상태를 참고합니다.
2단계. 배와 몸의 긴장을 풉니다
침과 뜸, 약침으로 복부의 긴장과 복통을 다스리고, 예민해진 장과 자율신경의 안정을 돕습니다.
3단계. 유형에 맞춰 바탕을 다스립니다
식사와 수면, 스트레스 관리를 함께 살핍니다. 드시는 약을 확인한 뒤 체질과 상태에 맞춰 한약을 짓습니다.
4만 건의 처방 사례가 말해주는, 한방 맞춤 치료의 힘
과민성대장증후군 치료후기 총 12건
환자분들이 남긴 치료후기입니다. 본문은 로그인 후 보실 수 있습니다.
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다른 증상으로 내원하신 분들의 후기 중 ‘과민성대장증후군’이 증상으로 함께 언급된 기록
크론병, 누가 진료하나요?
담당 의료진
대표원장 박재은
“병이 아니라 그 뒤의 사람을 봅니다”
경희대학교 한의과대학에서 석사·박사 과정을 마쳤습니다. 심리상담사 1급 자격과 4만 건 이상의 한약 처방 경험을 바탕으로 진료합니다.
의료진 소개 더보기크론병, 자주 묻는 질문
크론병은 완치되나요?
생물학적 제제를 맞으면서 한약을 먹어도 되나요?
크론병과 궤양성 대장염은 어떻게 다른가요?
담배는 꼭 끊어야 하나요?
치료 기간은 얼마나 걸리나요?
음식은 어떻게 먹어야 하나요?
해움한의원에서 크론병을 진료하나요?
크론병으로 내원하려면 어떻게 하나요?
이런 경우에는 바로 응급실로 가세요
아래 증상은 장폐색이나 장 천공, 농양일 수 있습니다. 한의원보다 응급실(119)을 먼저 찾으세요.
- 배가 심하게 아프면서 구토가 나고 방귀와 변이 멈췄다
- 배 전체가 딱딱해지고 만지면 더 아프다
- 고열과 함께 배나 항문 주위가 붓고 심하게 아프다
- 많은 양의 피가 나오거나 어지러워 쓰러질 것 같다
참고문헌 10편
[1]Cushing K, Higgins PDR. Management of Crohn Disease: A Review. JAMA. 2021;325(1):69-80. doi:10.1001/jama.2020.18936. PMID: 33399844.
요약 크론병 치료 종설입니다. 조절되지 않는 염증은 협착, 누공, 종양으로 이어져 일찍 효과적으로 조절하는 것이 중요합니다. 1차 치료는 대개 항TNF 제제를 시작하면서 스테로이드로 증상을 빠르게 줄이는 방식이며, 환자의 절반 이상이 수술이 필요한 합병증을 겪습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[2]Park SH, Kim YJ, Rhee KH, Kim YH, Hong SN, Kim KH, et al. A 30-year Trend Analysis in the Epidemiology of Inflammatory Bowel Disease in the Songpa-Kangdong District of Seoul, Korea in 1986-2015. J Crohns Colitis. 2019;13(11):1410-1417. doi:10.1093/ecco-jcc/jjz081. PMID: 30989166.
요약 서울 송파·강동구 염증성 장질환 1,431명의 30년 추적 자료입니다. 크론병 발생률은 10만 명당 0.06명(1986~1990년)에서 2.44명(2011~2015년)으로 늘었고, 2015년 유병률은 10만 명당 31.59명이었습니다. 남녀 비는 3.3대 1이었고, 43.3%는 진단 전이나 진단 때 항문 주위 누공·농양이 있었습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[3]Mahid SS, Minor KS, Soto RE, Hornung CA, Galandiuk S. Smoking and inflammatory bowel disease: a meta-analysis. Mayo Clin Proc. 2006;81(11):1462-1471. doi:10.4065/81.11.1462. PMID: 17120402.
요약 흡연과 염증성 장질환의 메타분석입니다. 현재 흡연은 크론병과 관련이 있었습니다(오즈비 1.76).원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[4]Barberio B, Zamani M, Black CJ, Savarino EV, Ford AC. Prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(5):359-370. doi:10.1016/s2468-1253(21)00014-5. PMID: 33721557.
요약 77개 연구, 30,118명의 메타분석입니다. 염증성 장질환 환자의 불안 증상은 32.1%, 우울 증상은 25.2%였습니다. 활동기에는 불안이 절반, 우울이 3분의 1 수준으로 더 높았습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[5]Frolkis AD, Dykeman J, Negrón ME, Debruyn J, Jette N, Fiest KM, et al. Risk of surgery for inflammatory bowel diseases has decreased over time: a systematic review and meta-analysis of population-based studies. Gastroenterology. 2013;145(5):996-1006. doi:10.1053/j.gastro.2013.07.041. PMID: 23896172.
요약 인구 기반 연구의 메타분석입니다. 크론병 진단 후 수술 위험은 1년 16.3%, 5년 33.3%, 10년 46.6%였고, 지난 60년 동안 유의하게 줄었습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[6]Kim HJ, Hann HJ, Hong SN, Kim KH, Ahn IM, Song JY, et al. Incidence and natural course of inflammatory bowel disease in Korea, 2006-2012: a nationwide population-based study. Inflamm Bowel Dis. 2015;21(3):623-630. doi:10.1097/mib.0000000000000313. PMID: 25647154.
요약 우리나라 전국 자료의 분석입니다. 크론병의 장 절제율은 1년 5.0%, 5년 9.1%로 서양보다 낮았지만, 생존율은 일반 인구보다 낮았습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[7]Bao C, Wu L, Wang D, Chen L, Jin X, Shi Y, et al. Acupuncture improves the symptoms, intestinal microbiota, and inflammation of patients with mild to moderate Crohn's disease: A randomized controlled trial. EClinicalMedicine. 2022;45:101300. doi:10.1016/j.eclinm.2022.101300. PMID: 35198926.
요약 약물에 잘 반응하지 않는 경증~중등증 환자 66명을 침·뜸과 가짜 치료로 나눈 중국 연구입니다. 12주 뒤 임상 관해율은 침·뜸군이 42.4%포인트 높았고, 그 차이는 48주까지 유지되었습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[8]Joos S, Brinkhaus B, Maluche C, Maupai N, Kohnen R, Kraehmer N, et al. Acupuncture and moxibustion in the treatment of active Crohn's disease: a randomized controlled study. Digestion. 2004;69(3):131-139. doi:10.1159/000078151. PMID: 15114043.
요약 경증~중등증 활동기 환자 51명의 연구입니다. 크론병 활동 지수는 침 치료군 250에서 163으로, 대조군 220에서 181로 줄어 침 치료군이 더 좋았습니다. 대조군에서도 위약 효과가 뚜렷했습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[9]Omer B, Krebs S, Omer H, Noor TO. Steroid-sparing effect of wormwood (Artemisia absinthium) in Crohn's disease: a double-blind placebo-controlled study. Phytomedicine. 2007;14(2-3):87-95. doi:10.1016/j.phymed.2007.01.001. PMID: 17240130.
요약 스테로이드를 쓰던 환자 40명의 위약 대조 연구입니다. 스테로이드를 줄이는 동안 쓴쑥 혼합물을 먹은 군은 8주 뒤 65%가 거의 관해에 이르렀고 위약군은 없었습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[10]Ng SC, Lam YT, Tsoi KK, Chan FK, Sung JJ, Wu JC. Systematic review: the efficacy of herbal therapy in inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2013;38(8):854-863. doi:10.1111/apt.12464. PMID: 23981095.
요약 염증성 장질환의 한약재 치료 21개 연구, 1,484명을 정리한 체계적 고찰입니다. 결과는 고무적이지만 연구 수가 제한적입니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.