양천구 목동 기침가래 한의원
기침가래
감기는 다 나은 것 같은데 기침이 멈추지 않습니다. 아침마다 목에 가래가 끓어 몇 번이고 기침을 해야 겨우 뱉어지고, 밤에는 기침 때문에 잠을 설칩니다. 2주가 넘도록 이어지는 기침가래입니다.
기침가래 한눈에 보기
- 기침가래는 기관지에 생긴 염증으로 가래가 늘어 기침과 함께 가래가 나오는 상태로, 감기 뒤 급성 기관지염이 가장 흔한 원인입니다.
- 감기 뒤 기침은 평균 18일쯤 이어지고, 대부분 항생제 없이 저절로 줄어듭니다.
- 기침이 3주를 넘겨 이어진다면 기관지의 회복력과 몸의 기력을 함께 살펴야 합니다.
- 치료후기 1건
이런 증상이 있나요?
- 감기가 나은 뒤에도 가래 섞인 기침이 이어진다
- 아침에 일어나면 가래가 끓어 한참 기침을 한다
- 밤에 누우면 기침이 심해져 잠을 설친다
- 가래가 노랗거나 맑고 묽다
- 기침을 많이 해 가슴과 배가 당긴다
- 기운이 없고 쉽게 지친다
진단은 기침의 기간과 가래의 모양, 열과 숨소리를 보고 합니다. 열이 계속 나거나 숨소리가 거칠면 흉부 엑스레이로 폐렴을 확인합니다. 8주가 넘으면 후비루, 천식, 위식도 역류 같은 만성 기침의 원인을 찾습니다[2].
기침가래는 왜 생기나요?
- 감기, 독감 같은 바이러스 감염(급성 기관지염)
- 콧물이 목 뒤로 넘어가는 후비루(비염, 축농증)
- 흡연, 미세먼지, 찬 공기
- 천식이나 만성 기관지염
- 세균성 폐렴, 결핵(드묾)
- 과로와 수면 부족으로 떨어진 기력
감염이 지나간 뒤에도 기관지 안쪽이 다시 덮이고 예민함이 가라앉는 데 시간이 걸려 기침이 남습니다. 같은 감기라도 피곤하고 잠을 못 잔 사람은 기침이 오래 끄는 경우를 진료에서 자주 봅니다. 몸의 회복력이 떨어지면 기관지의 회복도 늦어지기 때문입니다.
기침가래의 표준 치료
감기 뒤 급성 기관지염은 대부분 저절로 낫습니다. 항생제는 기침 기간을 평균 0.46일 줄이는 데 그치고 부작용은 1.2배 많아 권하지 않습니다[3]. 물을 충분히 마시고 쉬면서, 필요하면 가래를 묽게 하는 약이나 기침약을 씁니다. 아이에게는 꿀이 기침약과 비슷하게 기침을 줄였습니다[4].
하지만 약을 먹어도 기침과 가래가 몇 주씩 이어져 일상과 잠이 힘든 분이 많습니다. 기관지가 회복할 힘, 곧 몸의 기력과 가래를 만드는 바탕이 떨어져 있기 때문입니다. 한의학 치료는 이 바탕을 다스립니다.
관련 연구를 살펴보면, 생약 성분 기침약(펠라고니움 뿌리 추출물)은 급성 기관지염 성인에서 7일 뒤 기침이 절반 넘게 준 비율이 88.7%로 위약(47.6%)보다 높았습니다[5]. 한약 처방에 대한 연구는 기준에 맞는 연구가 적어 추가적인 연구가 필요합니다[6].
해움한의원은 이렇게 치료합니다
해움한의원은 기침만 누르지 않고, 가래의 성질과 기관지의 회복력, 감기 뒤 떨어진 기력을 함께 치료합니다.
1단계. 기침의 기간과 원인을 가립니다
기침이 시작된 때와 가래의 색과 양, 열, 코와 소화 상태, 흡연과 받은 검사를 자세히 살펴봅니다. 폐렴이나 결핵이 의심되면 흉부 엑스레이를 먼저 안내해 드립니다.
2단계. 기침과 가래를 가라앉힙니다
침과 약침으로 목과 가슴의 긴장을 풀고, 코막힘이나 후비루가 있으면 함께 치료합니다.
3단계. 유형에 맞춰 바탕을 다스립니다
수분 섭취와 실내 습도, 휴식 방법도 함께 안내합니다. 체질과 상태에 맞춰 한약을 짓습니다.
4만 건의 처방 사례가 말해주는, 한방 맞춤 치료의 힘
해움한의원 원장이 쓴 기침가래 칼럼
면역질환과 자율신경치료
오늘은 검사도 이상이 없고 치료가 안 되는, 이비인후과와 내과에서 다루는 면역 질환에 대한 내용입니다.
읽어보기
기침가래, 누가 진료하나요?
담당 의료진
대표원장 박재은
“병이 아니라 그 뒤의 사람을 봅니다”
경희대학교 한의과대학에서 석사·박사 과정을 마쳤습니다. 심리상담사 1급 자격과 4만 건 이상의 한약 처방 경험을 바탕으로 진료합니다.
의료진 소개 더보기기침가래, 자주 묻는 질문
기침가래에 항생제를 먹어야 하나요?
가래 색이 노라면 세균 감염인가요?
기침약과 한약을 같이 먹어도 되나요?
꿀이나 배숙이 도움이 되나요?
생활에서 무엇을 주의해야 하나요?
해움한의원에서 기침가래를 진료하나요?
기침가래로 내원하려면 어떻게 하나요?
이런 경우에는 미루지 말고 진료를 받으세요
아래 증상은 폐렴, 결핵, 천식 같은 다른 질환일 수 있습니다. 내과나 호흡기내과를 먼저 확인하세요. 숨이 심하게 차거나 피를 많이 토하면 바로 응급실(119)로 가세요.
- 38도 넘는 열이 사흘 넘게 이어진다
- 숨이 차고 쌕쌕거리거나 가슴이 아프다
- 가래에 피가 섞이거나 녹슨 색이다
- 밤에 식은땀이 나고 몸무게가 빠진다
- 기침이 8주 넘게 이어진다
참고문헌 6편
[1]Ebell MH, Lundgren J, Youngpairoj S. How long does a cough last? Comparing patients' expectations with data from a systematic review of the literature. Ann Fam Med. 2013;11(1):5-13. doi:10.1370/afm.1430. PMID: 23319500.
요약 세균 원인이 뚜렷하지 않은 성인 급성 기침의 경과를 모은 체계적 고찰과 성인 493명 전화 설문을 비교한 연구입니다. 연구에서 기침은 평균 17.8일 이어졌지만, 사람들은 5~9일이면 낫는다고 예상했습니다. 이 차이가 항생제를 지나치게 찾는 이유 중 하나라고 보았습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[2]Irwin RS, French CL, Chang AB, Altman KW, CHEST Expert Cough Panel. Classification of Cough as a Symptom in Adults and Management Algorithms: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018;153(1):196-209. doi:10.1016/j.chest.2017.10.016. PMID: 29080708.
요약 미국흉부의사협회의 성인 기침 분류 지침입니다. 기침을 3주 미만의 급성, 3~8주의 아급성, 8주 넘는 만성으로 나누고 기간별 진료 순서를 정했습니다. 만성 기침의 흔한 원인은 코·부비동 질환(후비루), 천식, 위식도 역류, 비천식성 호산구 기관지염이었습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[3]Smith SM, Fahey T, Smucny J, Becker LA. Antibiotics for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev. 2017;6:CD000245. doi:10.1002/14651858.cd000245.pub4. PMID: 28626858.
요약 폐 질환이 없는 급성 기관지염(가래 기침) 환자에게 항생제와 위약을 비교한 연구 17편, 5,099명을 모은 코크란 리뷰입니다. 좋아진 환자 비율은 차이가 없었고, 항생제는 기침 기간을 평균 0.46일 줄이는 데 그쳤습니다. 가래 기침이 남는 비율도 차이가 없었고, 부작용은 1.2배 많았습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[4]Oduwole O, Udoh EE, Oyo-Ita A, Meremikwu MM. Honey for acute cough in children. Cochrane Database Syst Rev. 2018;4:CD007094. doi:10.1002/14651858.cd007094.pub5. PMID: 29633783.
요약 1~18세 아이의 급성 기침에 꿀을 쓴 연구 6편, 899명을 모은 코크란 리뷰입니다. 꿀은 아무것도 먹지 않거나 위약을 먹은 것보다 기침 횟수를 더 줄였고, 기침약(덱스트로메토르판)과는 비슷했습니다. 효과는 사흘 안쪽에서 뚜렷했고 그 뒤로는 위약과 차이가 없었습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[5]Kardos P, Lehmacher W, Zimmermann A, Brandes-Schramm J, Funk P, Matthys H, et al. Effects of Pelargonium sidoides extract EPs 7630 on acute cough and quality of life - a meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. Multidiscip Respir Med. 2022;17:868. doi:10.4081/mrm.2022.868. PMID: 36051888.
요약 급성 기관지염과 감기에 생약 펠라고니움 뿌리 추출물(EPs 7630)을 쓴 위약 대조 연구 11편, 2,195명을 모은 분석입니다. 급성 기관지염 성인에서 7일 뒤 기침이 절반 넘게 준 비율은 88.7%로 위약(47.6%)보다 높았고, 기침이 완전히 멈춘 비율도 26.0% 대 6.3%였습니다. 제조사 소속 연구자가 함께 참여했습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.
[6]Jiang L, Li K, Wu T. Chinese medicinal herbs for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev. 2012:CD004560. doi:10.1002/14651858.cd004560.pub4. PMID: 22336804.
요약 급성 기관지염의 한약 연구를 모으려 한 코크란 리뷰입니다. 무작위 연구라고 보고된 74편(6,877명)을 살폈지만, 기준에 맞는 연구가 한 편도 없어 효과를 판단하지 못했습니다.원문은 출판사 저작권 자료로, 위 링크에서 확인하실 수 있습니다.